健康網》「痣」長大又隆起 醫:皮膚癌可能來敲門了 – 自由健康網


基底細胞癌生長緩慢且轉移率極低,示意圖,非新聞事件個案照。(澄清醫院中港分院提供)

李惠芬/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕儘管入秋了,但日頭赤炎炎,皮膚病變不可不防,台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示,基底細胞癌是最常見的皮膚癌,病變細胞來自表皮基底層或毛囊最外層細胞。產生的原因主要是陽光中紫外線的曝曬量,以及三價砷化物。

陽光曬到部位 易生成黑結節

潘企岳說,臨床表現最常呈現的類型是單一膚色或藍黑色結節(佔60%),發生在陽光曝曬的部位,像是臉部包括臉頰、鼻子、耳朵,大小約0.5-1.5公分。初期表現很像痣,具光滑表面及擴張之微血管。當腫瘤逐漸擴大會形成滾邊樣隆起,中間常合併不規則潰瘍,俗稱「啃咬狀潰瘍(Rodent ulcer)」。

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治療方式依腫瘤大小、深度及部位而有所不同。主要為手術切除,可採用標準之廣泛性切除(wide excision)或保留較多組織之莫氏顯微手術(Mohs surgery)。

小病灶要處理 醫:治療率逾9成

潘企岳表示,早期小病灶或不易手術者可以採用反覆之刮除、電燒、冷凍治療及合併外用藥物。不論手術或其他方式,整體治癒率相當高(大於90%),術後應追蹤至少5年。

一般來說,基底細胞癌生長緩慢且轉移率極低,若不治療仍會逐漸擴大並侵蝕周邊深部組織器官,潘企岳說,像是鼻子、眼睛、頭骨等部位,一般民眾仍須提高警覺。臉部若發現不明腫塊,包括臉頰、鼻子、耳朵,腫塊甚至逐漸擴大容易潰爛應立即就醫。雖然較為罕見,基底細胞癌也可能發生在軀幹,身體若發現異常斑塊甚至不明黑色線條,也請儘早就醫排除惡性變化。

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