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目錄

• 50歲以後打鳳凰電波還有救嗎？談談熟齡肌膚的抗老極限與對策
• 鳳凰電波年齡對膠原蛋白工廠的產能影響
• 50歲以後打鳳凰電波，我們該期待什麼？
• 熟齡肌的逆襲對策：1+1 > 2 的複合式治療
• 1. 補充流失的體積（地基重建）
• 2. 加強深層拉提（筋膜層復位）
• 3. 外力支援修復（賦能工廠）
• 醫師真心話：沒有太晚的開始，只有不切實際的期待
• 法瑞診所 Fairy Clinic

50歲以後打鳳凰電波還有救嗎？談談熟齡肌膚的抗老極限與對策

你好，我是法瑞診所的吳紹琥醫師。在診間裡，我常遇到許多剛過50歲生日，或者正處於更年期前後的女性朋友，她們帶著既期待又怕受傷害的眼神問我：「吳醫師，我已經50歲了，現在才來打鳳凰電波還有救嗎？會不會太晚了？我不希望花了大錢，結果像丟進水裡一樣沒反應。」這是一個非常誠實且重要的問題。市面上很多廣告告訴你鳳凰電波（Thermage FLX）是逆齡神器，卻很少有人願意誠懇地跟你討論「鳳凰電波年齡」這個關鍵變數。今天，我想以醫學專業的角度，不畫大餅，實話實說地與大家探討50歲以後的抗老極限與應對策略。

鳳凰電波年齡對膠原蛋白工廠的產能影響

首先，我們要理解鳳凰電波運作的原理。它並不是像玻尿酸一樣「填充」物質進去，也不是像拉皮手術直接切除贅皮。鳳凰電波是透過熱能刺激真皮層，造成輕微的組織熱破壞，進而啟動人體的「修復機制」，命令皮膚底下的纖維母細胞（Fibroblasts）加班生產新的膠原蛋白。這裡就出現了鳳凰電波年齡這個關鍵因素。如果把年輕人（30歲左右）的皮膚比喻為一間新開的工廠，機器新、原料足，給它一點刺激（電波熱能），它就能迅速大量產出高品質的膠原蛋白，效果又快又明顯。但到了50歲以後，這間「膠原蛋白工廠」已經運作了半個世紀。機器老化、員工疲憊（細胞活性下降），原料（營養素與荷爾蒙）也供應不足。這時候，同樣施打鳳凰電波（給予同樣的刺激命令），工廠的產能自然不如年輕時期。

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所以，「鳳凰電波年齡」的影響在於：

• 反應速度變慢：年輕人可能1個月就覺得緊實，熟齡肌可能需要2-3個月才開始有感。
• 新生量能有限：產出的膠原蛋白數量較少，支撐力道較弱。

50歲以後打鳳凰電波，我們該期待什麼？

既然產能下降，那是代表50歲以後打鳳凰電波就沒效了嗎？絕對不是。只是我們需要調整「預期心理」。對於30-40歲的輕熟齡，鳳凰電波的主要戰場是「輪廓線拉提」與「預防鬆弛」，打完可能會覺得臉小了一號。但對於50歲以上的熟齡肌，我建議將鳳凰電波定位為「膚質緻密化」與「延緩地心引力」的基礎建設。在這個年齡層，鳳凰電波帶來的改變更多體現在：

• 改善皮肉分離感：讓鬆軟的皮膚重新貼合組織。
• 肌膚質地細緻：透過熱能改善毛孔與細紋。
• 去水腫與緊實：收緊嘴邊肉與雙下巴的泡泡肉。

如果你期待的是「像拉皮手術一樣，把垂到下巴的肉完全拉回蘋果肌」，單靠鳳凰電波可能會讓你失望。但如果你追求的是「比同齡人看起來更緊實、更有精神，且不想動刀」，那鳳凰電波依然是不可或缺的保養基石。

熟齡肌的逆襲對策：1+1 > 2 的複合式治療

既然知道50歲後的單一作戰能力有限，身為醫師，我的職責就是幫你擬定「聯合作戰計畫」。在法瑞診所，針對熟齡肌膚，我通常不會只開鳳凰電波這張單子，而是建議採取複合式療法來突破抗老極限：

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1. 補充流失的體積（地基重建）

50歲的老化不只是膠原蛋白流失，還有骨架萎縮與深層脂肪墊流失。就像帳篷的支架垮了，光燙平帳篷布（電波）是不夠的。對策：搭配舒顏萃（童顏針）、艾麗斯（精靈針）或玻尿酸，先將凹陷的蘋果肌、太陽穴支撐起來。地基穩了，電波收緊皮膚的效果才會好。

2. 加強深層拉提（筋膜層復位）

如果鬆弛嚴重，單極電波的加熱深度雖然夠，但物理性的拉力可能不足。對策：搭配音波拉提（針對SMAS筋膜層收縮）或埋線拉提（提供物理性且立即的懸吊力）。電波負責全臉緊緻，埋線負責重點部位（如輪廓線）的強力提升。

3. 外力支援修復（賦能工廠）

既然工廠產能低，我們就引進外援。對策：療程前後搭配外泌體（Exosome）或高濃度血小板血漿（PRP）導入。這就像是直接空投一批精銳部隊與頂級原料給衰老的細胞，能顯著提升術後膠原蛋白生成的效率與品質。

醫師真心話：沒有太晚的開始，只有不切實際的期待

回到一開始的問題：「50歲以後打鳳凰電波還有救嗎？」我的答案是：當然有救，而且非常值得。只是這時候的「救」，不是要讓你變回20歲的少女，而是讓你成為一個優雅、緊緻、看不出實際年齡的50歲女性。在臨床上，我看到許多50、60歲的案例，雖然反應速度慢一點，但透過每年定期的鳳凰電波保養，搭配適度的填充與營養補充，她們的狀態遠比那些完全放棄保養的人好上太多。「鳳凰電波年齡」或許是一個生理限制，但專業的醫療規劃可以突破這個限制。

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如果你對目前的肌膚狀態感到焦慮，歡迎來法瑞診所找我。我會親自觸診評估你的膚質彈性與骨骼結構，告訴你最真實的預期效果，並為你量身打造屬於熟齡肌的抗老戰略。

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我是吳紹琥醫師。在診間，我常遇到才二十出頭的年輕患者，指著眼下的深凹處對我說：「吳醫師，我明明每天都睡滿八小時，為什麼這兩條溝還是讓我看起來像熬夜三天？遮瑕膏怎麼蓋都蓋不掉。」 這種情況，通常不是單純的肌膚老化，而是我今天要分享的重點——「天生眼眶骨內縮」所導致的結構型淚溝。

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目錄

• 天生眼眶骨內縮怎麼辦？結構型淚溝的專屬治療方案
  • 特定案例分析：26歲小資女的「天生疲憊感」
  • 初步診斷與觀察
• 為什麼「結構型淚溝」不能只靠填補？
• 吳紹琥醫師的專屬治療方案：3大步驟精準改善淚溝
  • 第一步：深層骨架支撐（打地基）
  • 第二步：中層韌帶鬆解與過渡
  • 第三步：淺層平整化精緻修飾
• 治療結果與醫師心得
• 吳醫師的溫馨提醒
• 吳紹琥醫師門診資訊

天生眼眶骨內縮怎麼辦？結構型淚溝的專屬治療方案

特定案例分析：26歲小資女的「天生疲憊感」

讓我們來看一個典型的案例。患者小倩（化名）是一位26歲的上班族，她最大的困擾就是那對「深不見底」的淚溝。

初步診斷與觀察

從小倩的側面觀察，我發現她的上顎骨與眼眶骨邊緣相對較為內縮，這就是所謂的「骨架型支撐不足」。一般人的淚溝可能是隨年紀增長、脂肪流失而出現；但小倩屬於天生結構問題，因為地基（骨頭）不夠突出，導致覆蓋在上面的軟組織失去支撐，自然下陷形成一道深溝。 此外，小倩的眼眶下緣皮膚極薄，合併有輕微的血管型黑眼圈，這使得凹陷處的陰影在光線下顯得更為暗沉。

為什麼「結構型淚溝」不能只靠填補？

針對小倩這類天生骨骼內縮的案例，若只是盲目地在凹陷處灌入大量玻尿酸，往往會產生幾個問題：

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1. 毛線效應（Tyndall effect）：在薄皮膚處注射過多，光線折射下會顯得青青紫紫。
2. 眼下浮腫：填補層次不對，反而像多了一塊贅肉，看起來像假性眼袋。

要真正改善淚溝，必須採取「由深至淺」的結構重建策略。

吳紹琥醫師的專屬治療方案：3大步驟精準改善淚溝

針對小倩的狀況，我為她設計了以下治療步驟：

第一步：深層骨架支撐（打地基）

結構型淚溝最缺的是「支撐」。我選擇分子較大、支撐力強的支撐型玻尿酸（如 Voluma），精準注射在骨膜層。這就像是在凹陷的地基上蓋起支柱，把下陷的組織重新撐起來，從根本減輕凹陷感。

第二步：中層韌帶鬆解與過渡

淚溝韌帶的張力常會把皮膚往內拉。在填補的過程中，我會運用特殊的注射技巧，稍微鬆解緊繃的韌帶，並在中層脂肪墊處進行微量修飾，讓眼眶與蘋果肌之間的銜接變得平滑自然。

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第三步：淺層平整化精緻修飾

最後，針對小倩皮膚薄、有陰影的問題，我選用質地極其細緻、吸水性低的小分子玻尿酸（如 Volbella 或 Belotero），像「抹牆粉」一樣薄薄地鋪在淺層。這不僅能改善淚溝殘留的細微線條，還能減少光線陰影，讓眼下呈現明亮的飽滿感。

治療結果與醫師心得

經過約 30 分鐘的治療，小倩照鏡子時驚訝地說：「這條線真的不見了，而且眼神看起來變亮了！」 我想告訴大家的是，改善淚溝並不是「哪裡凹就補哪裡」。特別是天生眼眶骨內縮的朋友，治療的關鍵在於「模擬骨骼支撐」。如果醫師能精準判斷你的解剖構造，利用不同層次的注射法，即便不需要動手術，也能達到非常理想的修飾效果。

吳醫師的溫馨提醒

每個人的眼周結構都是獨一無二的。有些人合併有眼袋，有些人則是純粹的骨架問題。在決定接受療程前，務必找專業醫師進行深度的結構評估。 如果你也受夠了這兩條讓你顯老的「疲倦線」，歡迎來到診所，讓我為你規劃最適合的眼神重塑方案。

吳紹琥醫師門診資訊

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歡迎至法瑞診所預約，由我親自為您進行淚溝結構評估與治療建議。

大家好，我是吳紹琥醫師。在診間，我常遇到很多求診者帶著困擾問我：「醫師，我的 BMI 很正常，體重也不算重，但為什麼照鏡子時，肚子那圈肉總是在，手臂、大腿看起來也鬆鬆垮垮的？」這就是我們俗稱的「泡芙人」。這種體態通常是體脂肪比例過高、肌肉量不足所導致的。

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針對這樣的族群，我通常會先給予一個核心觀念：「體雕療程（Body Contouring）並不是減重手術，它的目的是雕塑（Sculpting），而非單純的減重（Weight Loss）。」如果你想要的是改變外貌的「視覺重塑」，而非僅僅是計重秤上的數字，那麼免動刀體雕療程會是你理想的選擇。

目錄

• 為什麼「泡芙人」需要的是體雕，而非拼命減重？
• 8 大熱門免動刀體雕療程：精準修飾你的線條
  • 1. 針對脂肪細胞凋亡：冷凍溶脂（CoolSculpting）
  • 2. 肌肉與代謝雙管齊下：高強度聚焦電磁增肌（HIFEM）
  • 3. 鬆弛肌膚的救星：熱能電波體雕（如 Accent Prime）
  • 4. 精細部位的微調：超音波溶脂（如 Ultra-Z）
  • 5. 大面積舒適雕塑：脈衝式深層熱能（如 Vanquish）
  • 6. 精緻輪廓與臉部：低溫脂雕雷射（Laser Lipolysis）
  • 7. 深度拉提與緊實：高能聚焦超音波（HIFU）
  • 8. 內在驅動：靜脈點滴＋代謝營養療程
• 醫師的真心建議：體雕不是魔法，是「紀律」的輔助
• 誰最適合免動刀體雕療程？
• 結語：找回自信，從了解自己的體組成開始

為什麼「泡芙人」需要的是體雕，而非拼命減重？

很多人以為瘦不下來就要「少吃多動」，但對於已經處於標準體重、僅是局部線條不佳的人來說，過度節食反而會流失肌肉，讓皮膚更鬆弛，看起來更「腫」。

體雕的價值在於「精準」。它可以針對運動難以消除的顽固脂肪（如腰側、下腹、蝴蝶袖）進行處理。我常形容：減重是把大石頭變小，而體雕是把石頭刻成一座精美的雕像。

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8 大熱門免動刀體雕療程：精準修飾你的線條

現在的醫療技術進步，不需動刀、不需承受抽脂手術的風險與冗長恢復期，透過以下幾類免動刀體雕療程，就能達到理想的體態改善。

1. 針對脂肪細胞凋亡：冷凍溶脂（CoolSculpting）

利用脂肪不耐寒的特性，讓脂肪細胞自然凋亡並隨代謝排出。這對「捏得起一坨肉」的部位效果顯著，如腰腹、大腿外側。

2. 肌肉與代謝雙管齊下：高強度聚焦電磁增肌（HIFEM）

泡芙人最欠缺的是肌肉。這種療程能帶動肌肉高頻收縮，模擬高強度運動，不僅幫助脂肪分解，更能強化核心、緊實線條。

3. 鬆弛肌膚的救星：熱能電波體雕（如 Accent Prime）

如果你是產後或減重後導致的「鬆＋胖」，RF 射頻技術能加熱脂肪層並刺激膠原蛋白新生，讓肌膚恢復彈性與緊緻。

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4. 精細部位的微調：超音波溶脂（如 Ultra-Z）

透過超音波能量破壞脂肪細胞膜，適合處理中小面積的局部囤積，痛感低且效果穩定。

5. 大面積舒適雕塑：脈衝式深層熱能（如 Vanquish）

這類非接觸式的技術，能均勻覆蓋大範圍（如整圈腹部），適合怕痛、怕冷感，且希望大面積減少脂肪厚度的人。

6. 精緻輪廓與臉部：低溫脂雕雷射（Laser Lipolysis）

適合用於臉頰、下巴等細膩部位，溶解脂肪的同時收緊皮膚。

7. 深度拉提與緊實：高能聚焦超音波（HIFU）

不只能做臉部拉提，在身體部位也能深入皮下脂肪層，改善蝴蝶袖或頸部的鬆垮感。

【舒壓飲食療法：吃對食物，擺脫焦慮，心靈更平靜。】

8. 內在驅動：靜脈點滴＋代謝營養療程

這是我在診間常搭配的強效組合。補充左旋肉鹼、B 群等營養素，能加速體雕後的脂肪代謝效率，讓效果事半功備。

醫師的真心建議：體雕不是魔法，是「紀律」的輔助

雖然免動刀體雕療程能大幅縮短修復期並精準塑形，但我必須誠實告訴大家：「療程效果不是永恆不變的。」

體雕是幫你把分布不均的脂肪減少，但如果你術後依然飲食失控、熬夜、缺乏運動，剩餘的脂肪細胞還是會變大。我建議求診者在療程後的 1 至 3 個月內，務必維持適度運動並攝取足夠水分，這能幫助被破壞的脂肪細胞更順利地透過淋巴代謝排出。

誰最適合免動刀體雕療程？

• BMI < 30，但體脂率偏高者。
• 有局部頑固脂肪（如產後肚、副乳、腰窩）者。
• 工作忙碌，無法配合長期高強度運動者。
• 追求自然線條，不想承受手術風險與疤痕者。

結語：找回自信，從了解自己的體組成開始

如果你也正煩惱「體重不重但看起來腫」，歡迎來到法瑞診所找我聊聊。我會透過專業的體組成分析，為你量身打造一套結合免動刀體雕療程與代謝管理的工作計畫。

【再生醫學醫師資訊網：最新研究與專業交流平台。】

美，不應該是追求計重秤上的數字，而是找回對自己身體的掌控權與自信。

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「醫師，我真的不是不想睡，是我的腳不讓我睡。」

在診間，我常遇到患者一臉倦容地對我描述：「每到晚上躺在床上，腳裡面就好像有幾百隻螞蟻在爬，又癢又痠，有時候像被電到，非得下床走一走、揉一揉才會好一點。好不容易剛要睡著，那種感覺又來了……」

【專業護膚實驗室：科學實證，肌膚蛻變。】

這種讓人坐立難安、欲哭無淚的感受，其實在醫學上有一種專門的診斷，叫做「不寧腿症候群」（Restless Legs Syndrome, RLS）。身為醫師，我發現許多人深受其害卻不自知，常誤以為只是單純的抽筋或過度疲勞。今天，我想從「症狀辨識」的角度，帶大家深入了解這個會偷走睡眠的隱形殺手。

目錄

• 一、 你感受到的螞蟻爬是真的嗎？不寧腿症候群的四大辨識特徵
  • 1. 強烈想動腳的衝動（The Urge to Move）
  • 2. 安靜坐著或躺著時症狀加劇
  • 3. 活動之後會獲得暫時緩解
  • 4. 症狀在夜晚或傍晚最嚴重
• 二、 為什麼不寧腿症候群會找上你？
• 三、 醫師的叮嚀：不寧腿不只是「腳」的問題
• 四、 如何改善？找回寧靜的夜晚
  • 1. 尋求專業評估
  • 2. 調整生活習慣
  • 3. 睡前溫和伸展
  • 4. 評估治療選擇
• 【吳紹琥醫師的小提醒】

一、 你感受到的螞蟻爬是真的嗎？不寧腿症候群的四大辨識特徵

不寧腿症候群是一種神經系統疾病，主要表現為腿部出現難以忍受的異常感。如果你懷疑自己或家人有這個問題，可以根據臨床診斷的「四大核心特徵」來自我檢測：

1. 強烈想動腳的衝動（The Urge to Move）

這是不寧腿最典型的指標。你會感覺腿部深處有一種無法言喻的不適感，通常伴隨著騷癢、爬行感、灼熱感、針刺感或像是「血管裡有碳酸氣泡」在流動。為了消除這種感覺，你會不由自主地想踢腳或移動身體。

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2. 安靜坐著或躺著時症狀加劇

這種感覺通常在你安靜休息時最明顯。無論是晚上準備入睡，還是白天長時間搭車、看電影、開會，只要身體靜止不動，那種奇怪的感覺就會悄悄襲來。

3. 活動之後會獲得暫時緩解

這是辨識不寧腿的重要關鍵。一旦你開始下床走路、伸展肌肉、按摩或是用力踢腿，那種「螞蟻爬」的不適感會立刻減輕或消失。但遺憾的是，只要你一停下來回到床上，症狀往往又會復發。

4. 症狀在夜晚或傍晚最嚴重

不寧腿具有明顯的生理節律性。大多數患者在白天活動時幾乎沒有症狀，但隨著太陽下山，不適感會逐漸浮現，並在深夜達到高峰，這也是為什麼它會嚴重干擾入睡與睡眠品質的原因。

二、 為什麼不寧腿症候群會找上你？

在臨床觀察中，不寧腿症候群的成因相當複雜，通常與大腦中控制動作的神經傳導物質—— 多巴胺（Dopamine） 調節失衡有關。常見的誘發因素包括：

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• 鐵質缺乏： 鐵是合成多巴胺的重要元素，即使抽血檢測血紅素正常，若「儲鐵蛋白」（Ferritin）過低，也可能誘發不寧腿。
• 慢性疾病： 如末期腎病（洗腎患者）、糖尿病周邊神經病變。
• 懷孕： 約有兩成孕婦在後期會出現症狀，通常產後會自行緩解。
• 藥物副作用： 某些抗憂鬱藥、抗組織胺或止吐藥可能會加重症狀。

三、 醫師的叮嚀：不寧腿不只是「腳」的問題

很多患者會問我：「吳醫師，這只是腳怪怪的，不理它會怎樣？」

我要強調的是，不寧腿症候群若長期不理會，會導致嚴重的 慢性失眠。長期睡眠不足會引發自律神經失調、焦慮症、憂鬱症，甚至增加高血壓與心血管疾病的風險。此外，許多不寧腿患者同時患有「週期性肢體抽動症」（PLMD），在睡著後腳會不自覺抽動，導致睡眠深度不足，白天整天昏沈沈、注意力無法集中。

四、 如何改善？找回寧靜的夜晚

如果你發現自己符合上述的症狀辨識，建議採取以下步驟：

1. 尋求專業評估：

透過抽血檢查鐵質水平，排除貧血或代謝問題。

2. 調整生活習慣：

避免在傍晚後攝取咖啡因、酒精與尼古丁。

3. 睡前溫和伸展：

做一些簡單的腿部拉筋、溫水泡腳或按摩，有助於放鬆神經。

4. 評估治療選擇：

臨床上可透過藥物調節多巴胺分泌，或是使用非藥物的物理療法，如我常在診所推薦的物理調節方式，幫助穩定神經傳導。

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睡眠品質決定了你大腦與身體的修復速度。如果你也正受困於那種「螞蟻爬」的煎熬，請不要默默忍耐，找對原因、對症下藥，才能真正找回那份久違的深層睡眠。

【吳紹琥醫師的小提醒】

如果您長期受睡眠障礙困擾，或懷疑自己有不寧腿症候群，歡迎到法瑞診所，讓我為您進行全面的睡眠與神經功能評估。

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目錄

• 增肌與減脂能同時進行嗎？醫師解析身體組成的奧秘
• 減重不等於減脂：小心掉入「泡芙人」陷阱
• 醫師解析降低體脂與增肌的「身體重組」關鍵
• 1. 科學化的飲食比例：蛋白質是關鍵
• 2. 肌力訓練與有氧運動的黃金比例
• 3. 睡眠與壓力管理：荷爾蒙的隱形力量
• 醫療科技的輔助：打破停滯期
• 常見門診 Q&A：吳醫師為你解惑
• 結語：健康美從了解身體組成開始

增肌與減脂能同時進行嗎？醫師解析身體組成的奧秘

「醫師，我這陣子很努力控餐，BMI 降下來了，但為什麼肚子那一圈肉還是鬆鬆軟軟的？」 「我每天跑跑步機，體重確實輕了，但看鏡子覺得整個人變得很沒精神，這就是瘦了嗎？」 身為體重管理門診醫師，這類對話幾乎每天都在我的診間上演。許多求診者追求的是「體重計上的數字」，卻忽略了真正影響體態與健康的關鍵——「身體組成」。今天，我想與大家聊聊診間詢問度最高的話題：「增肌與減脂真的能同時進行嗎？」

【身心皮膚學：情緒與肌膚的連結，全面解析】

減重不等於減脂：小心掉入「泡芙人」陷阱

在門診中，我常提醒大家：體重下降 ≠ 體脂肪下降。如果你採取的是極端節食或過度有氧，雖然數字掉得快，但減掉的往往是寶貴的水分與肌肉。當肌肉流失，基礎代謝率（BMR）也會跟著崩盤，這就是為什麼很多人一恢復正常飲食就迅速復胖。更危險的是「隱性肥胖」（TOFI，瘦子肥肉型）。這類朋友看起來不胖，但內臟脂肪比例極高，這會大幅提升第二型糖尿病、高血壓及代謝症候群的風險。因此，我們追求的目標應該是精準的「降低體脂」，而非盲目減重。

醫師解析降低體脂與增肌的「身體重組」關鍵

很多人認為增肌需要熱量盈餘，減脂需要熱量赤字，兩者互斥。但在醫學與運動生理學的角度，透過「身體重組（Body Recomposition）」的概念，增肌與減脂同步進行是可能的，特別是對於剛開始訓練的人或體脂較高者。要達成理想的「增肌減脂」狀態，我有以下三點核心建議：

1. 科學化的飲食比例：蛋白質是關鍵

想要降低體脂同時保留肌肉，你不能只是「少吃」，而是要「聰明吃」。

• 熱量赤字： 每日熱量缺口建議控制在 300～500 大卡即可，過度節食會觸發身體的節能機制，開始消耗肌肉。
• 高蛋白飲食： 蛋白質是合成肌肉的原料。在減脂期間，攝取足夠的蛋白質能產生較高的攝食產熱效應，並維持肌肉量，避免代謝下降。

2. 肌力訓練與有氧運動的黃金比例

很多人為了降低體脂拼命跑步，卻不碰重量。這在醫師眼裡是非常可惜的。

【皮膚保養漫談：打造健康透亮肌膚】

• 肌力訓練： 肌肉是身體天然的「燃脂工廠」。每週至少 2 次的大肌群訓練（如深蹲、推舉），能給予肌肉生長的訊號。
• 間歇性訓練： 結合中強度的有氧，能有效提升心肺能力並促進脂肪氧化。

3. 睡眠與壓力管理：荷爾蒙的隱形力量

別小看睡覺！睡眠不足會導致壓力荷爾蒙（皮質醇）升高。皮質醇不僅會分解肌肉，還會讓脂肪傾向堆積在腹部，成為內臟脂肪。想要更有效率地降低體脂，每晚睡足 7-8 小時是必須的。

醫療科技的輔助：打破停滯期

如果你已經非常努力運動與控餐，體組成依然停滯不前，這時醫師的專業介入就能發揮作用。在我的診所，我們會先透過 InBody 或精密體測了解你的身體組成，精準區分皮下脂肪與內臟脂肪。針對不同需求，我們可以提供：

• 科學用藥評估： 如 GLP-1 相關藥物，幫助調控血糖與食慾。
• 物理體雕療程： 例如利用高階電磁技術（增肌設備）輔助肌肉收縮，或低溫溶脂技術針對局部頑固脂肪，達到事半功倍的效果。

常見門診 Q&A：吳醫師為你解惑

Q：我體重正常但體脂率 30% 以上，該怎麼辦？

這就是標準的「隱性肥胖」。建議減少精緻澱粉攝取，並將運動重心放在「肌力訓練」，透過增加肌肉量來提升代謝，才能真正降低體脂。

【皮膚科醫師線上專欄：解答肌膚疑難，專業解方】

Q：減脂期間體重沒變，是不是失敗了？

絕對不是！肌肉的密度比脂肪大。如果你的腰圍變細、穿衣服變鬆，但體重沒變，代表你正處於「脂肪減少、肌肉增加」的理想重組期，這才是真正的減脂成功。

結語：健康美從了解身體組成開始

想要擁有緊實的線條與健康的體魄，請把目光從「體重計」移向「體脂計」。了解自己的體脂率，並透過科學的方式穩定地降低體脂，這不是一場百米衝刺，而是一場關於生活型態的馬拉松。如果你在增肌減脂的路上遇到瓶頸，或是不確定目前的身體組成是否健康，歡迎來到診所，讓我為你規劃專屬的科學減重方案。

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【吳紹琥醫師｜法瑞診所】

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大家好，我是法瑞診所的吳紹琥醫師。在過敏治療的三階段策略中，藥物治療扮演著關鍵角色。今天，我將針對大家最常接觸且疑問最多的「抗組織胺」藥物，提供深入的衛教資訊。許多患者常問：「抗組織胺要吃多久？症狀好了是不是就可以停？」以及「吃過敏藥會想睡覺，還要一直吃嗎？」其實，抗組織胺的正確使用是一門學問，正確用藥能大幅提升生活品質，反之則可能讓過敏反覆發作。本文將以醫師的第一人稱視角，幫助您建立正確的抗組織胺用藥觀念。

目錄

• 一、抗組織胺是什麼？為什麼過敏要吃它？
• 二、關鍵問題：抗組織胺到底要吃多久？
  • 1. 急性過敏（如：突然的蕁麻疹、食物過敏）
  • 2. 慢性過敏（如：過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、異位性皮膚炎）
• 三、吃抗組織胺一定會想睡覺嗎？一代與二代的差別
  • 第一代抗組織胺（傳統型）
  • 第二代抗組織胺（新型）
• 四、長期吃抗組織胺會傷身嗎？會產生抗藥性嗎？
  • 1. 傷肝腎？
  • 2. 會有抗藥性或依賴性？
• 五、醫師的總結建議
  • 1. 不要自己當醫師
  • 2. 分清楚藥物種類
  • 3. 耐心是關鍵

一、抗組織胺是什麼？為什麼過敏要吃它？

首先，我們要知道為什麼會過敏？當我們的身體接觸到過敏原（如塵蟎、花粉、海鮮）時，免疫系統會把這些東西當成敵人，進而釋放一種叫做「組織胺（Histamine）」的化學物質。

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組織胺就像是身體裡的警報訊號，它會引起血管擴張、發炎反應，導致你出現紅腫、發癢、流鼻水、打噴嚏等症狀。而抗組織胺（Antihistamines）的作用，就是去「佔據」身體裡的組織胺接收器，阻斷組織胺發揮作用。簡單來說，它就像是消防隊員，負責把免疫系統放出來的這把「火」給壓制住，讓你的症狀緩解。

二、關鍵問題：抗組織胺到底要吃多久？

這是最多患者誤解的地方。很多人把抗組織胺當作「止痛藥」在吃——痛了才吃，不痛就不吃。但針對不同類型的過敏，服藥策略完全不同。

1. 急性過敏（如：突然的蕁麻疹、食物過敏）

如果是突發性的急性過敏，通常建議在症狀完全消失後，再多吃 3 天。這是為了確保體內的過敏反應已經完全穩定，避免「死灰復燃」。

2. 慢性過敏（如：過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、異位性皮膚炎）

對於這類長期困擾的患者，「持續性用藥」才是王道。很多患者在吃了兩三天藥，覺得鼻子通了、皮膚不癢了就自行停藥，結果過兩天又發作，這樣反反覆覆反而讓發炎反應更難控制。

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• 過敏性鼻炎： 在季節交替或症狀嚴重時，通常建議連續服用 2 至 4 週，甚至更久，直到發炎狀況穩定，再由醫師評估是否減量。
• 慢性蕁麻疹： 這需要更長期的抗戰。臨床上我們會採取「階梯式治療」，每天規律服藥，等到症狀控制良好持續一段時間後，再慢慢拉長吃藥的間隔（例如從每天吃變成兩天吃一次）。
• 醫師的叮嚀： 面對慢性過敏，抗組織胺的角色不是「滅火」，而是「防火」。規律服藥是為了維持血中藥物濃度，建立一道穩定的防護網。

三、吃抗組織胺一定會想睡覺嗎？一代與二代的差別

這也是大家很抗拒吃藥的原因之一：「醫師，吃了藥我就沒辦法上班／上課了。」其實，抗組織胺藥物已經經過改良，目前主要分為兩大類：

第一代抗組織胺（傳統型）：

• 特點： 脂溶性高，容易進入大腦，所以副作用明顯，容易造成嗜睡、口乾、注意力不集中。
• 用途： 雖然副作用大，但它止癢效果好，且有鎮靜作用。通常我會開在睡前，幫助嚴重搔癢或鼻塞的患者好入睡。

第二代抗組織胺（新型）：

• 特點： 分子結構改變，不易進入大腦，大幅降低了嗜睡的副作用，且藥效較長，一天通常只需服用一次。
• 用途： 這是目前治療過敏的主流藥物，適合白天工作、學生族群以及需要長期控制過敏的人使用。

所以，如果你擔心嗜睡問題，請務必告訴我，我會優先為你選擇第二代的新型藥物，讓你治療過敏的同時不影響工作表現。

四、長期吃抗組織胺會傷身嗎？會產生抗藥性嗎？

這也是門診常見的迷思。

1. 傷肝腎？

抗組織胺是相對安全的藥物，多數經由肝腎代謝，但在正常劑量下使用，對肝腎功能的負擔極小。許多慢性蕁麻疹患者連續服用數個月甚至半年以上，定期追蹤肝腎指數都是正常的。當然，若原本就有肝腎疾病者，需由醫師調整劑量。

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2. 會有抗藥性或依賴性？

抗組織胺不會產生生理上的成癮依賴，也不會有抗藥性。如果你覺得「藥效變差了」，通常是因為環境中的過敏原變多（例如換季塵蟎大增），或是你的身體發炎反應變嚴重了，而不是身體對藥物產生抵抗。這時候反而應該回診，讓我們調整治療方針。

五、醫師的總結建議

回到我們過敏治療的架構，藥物治療（抗組織胺）是銜接「環境控制」與「免疫療法」的重要橋樑。當你做好了居家清潔（第一階段），但症狀仍然影響生活，這時候請放心配合醫師的醫囑，規律使用抗組織胺（第二階段）。

1. 不要自己當醫師：

• 症狀改善不代表發炎結束，請依照醫師指示的療程服藥。

2. 分清楚藥物種類：

• 白天怕想睡，記得請醫師開立第二代抗組織胺。

3. 耐心是關鍵：

• 治療慢性過敏就像跑馬拉松，穩定的配速（規律用藥）才能抵達終點。

如果你發現即使長期規律服用抗組織胺，症狀仍無法有效控制，或者停藥後馬上嚴重復發，那麼我們可能就要考慮進入第三階段：免疫療法（減敏治療），從源頭調節免疫系統。

過敏問題雖然惱人，但只要觀念正確，絕對是可以被妥善管理的。希望這篇文章能解開大家對「抗組織胺」的誤解。有任何過敏疑難雜症，歡迎來法瑞診所找我聊聊。

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客製化療程解決色素沉澱，吳紹琥醫師分享3大美白關鍵-法瑞診所。別讓色素沉澱影響自信，找對醫生，量身打造你的透亮計畫。

大家好，我是法瑞診所的吳紹琥醫師。「吳醫師，為什麼我買了網路上推薦的淡斑霜，擦了一個月，斑點不但沒消，皮膚還紅紅癢癢的，甚至感覺那一塊變得更黑了？」在我的診間裡，這樣的對話幾乎天天都在發生。看著患者因為臉上的色素沉澱而眼神閃躲、甚至為了遮掩瑕疵而塗上厚厚的粉底，我心裡其實是很不捨的。許多人對於「變白」這件事，往往抱持著求快的心態，卻忽略了皮膚是一個活的器官，每一種斑點、每一塊暗沉背後，都有它生成的複雜原因。今天，我想以醫師的角度跟各位聊聊，為什麼面對色素沉澱，你需要的不是一罐來路不明的神奇藥膏，而是一份專業且精準的「客製化療程」。

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目錄

• 透過客製化療程辨別：你的斑點跟你想的不一樣
• 為什麼「客製化療程」才是正解？
  • 1. 先穩定，再治療：
  • 2. 複合式手段並用：
  • 3. 動態調整：
• 結語：把自信交給專業，別讓試錯傷害肌膚

透過客製化療程辨別：你的斑點跟你想的不一樣

很多患者認為「斑就是斑」，只要是黑色的，用同一種藥膏擦就能解決。但事實上，皮膚底下的黑色素運作機制非常複雜。

在臨床上，我們將色素沉澱分為很多種：有因為長期日曬累積的曬斑；有跟女性荷爾蒙波動、壓力有關，極難處理的肝斑；還有大家最熟悉的，長痘痘或受傷後留下的發炎後色素沉澱（PIH）。

如果你把針對淺層曬斑的刺激性藥膏，拿去塗抹在正處於發炎狀態的深層肝斑上，結果往往是災難性的——皮膚屏障受損、微血管擴張，最後導致「反黑」，讓原本的問題雪上加霜。這就是為什麼我不建議大家自行當醫生亂擦藥的原因。

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為什麼「客製化療程」才是正解？

既然斑點的成因不同，治療方式自然不能「一視同仁」。這也是為什麼現代醫美治療，我們強調必須進行「客製化療程」。

所謂的客製化，並不是單純幫你打打雷射就好。身為醫師，我在規劃療程時，看的是一個「全貌」：

1. 先穩定，再治療：

如果你的皮膚正處於敏感、發炎期，我會先透過修復屏障的保養品或口服藥物，讓皮膚「冷靜」下來。地基穩了，蓋房子才安全。

2. 複合式手段並用：

單一武器很難打贏這場仗。針對深層色素，我可能會建議皮秒雷射搭配蜂巢透鏡來震碎黑色素；針對淺層暗沉，或許脈衝光或淨膚雷射效果更好；同時，我們還會搭配傳明酸、維他命C等口服或外用成分，從內部抑制黑色素生成。

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3. 動態調整：

你的皮膚狀況每天都在變，療程當然也要跟著變。這週需要加強保濕，下個月可能適合加強代謝，這都需要醫師的專業判斷。

這就是「客製化療程」的價值所在——我們是在治療「你的人」，而不僅僅是處理「你的斑」。

結語：把自信交給專業，別讓試錯傷害肌膚

我想對所有正為色素沉澱所苦的朋友說：請不要讓這些斑點成為你自信的絆腳石，更不要因為一時心急，讓錯誤的保養方式傷害了你的肌膚。

面對頑固的黑色素，這是一場需要耐心與策略的長期抗戰。你不需要獨自面對網路上真假難辨的資訊，也不需要拿自己的臉當實驗品。

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找對醫生，經過專業的診斷，我們會為你量身打造專屬於你的「客製化療程」。從源頭阻斷黑色素、修復受損屏障，到最後的雷射精準擊破，每一步我們都會陪你一起走。

當你看著鏡子裡的自己，膚色一天比一天均勻透亮，那種由內而外散發的自信，才是我們身為醫者最想看到的結果。

如果妳也有色素沉澱的困擾，歡迎來找我聊聊，讓我們一起擬定妳的透亮計畫。

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